รพ.ธรรมศาสตร์ฯ เผย อาการ 2 นร. ถูกไฟไหม้ สัญญาณชีพปกติ แต่ยังใส่ท่อช่วยหายใจ | คมชัดลึก

จากเหตุการณ์ไฟไหม้รถบัสนักเรียน โรงเรียนวัดเขาพระยาสังฆาราม อ.ลานสัก จ.อุทัยธานี 

3 ต.ค. 2567 โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ ได้รับการส่งต่อผู้ป่วยจากโรงพยาบาลแพทย์รังสิต จ.ปทุมธานี จำนวน 2 ราย โดยวันนี้เป็นการรักษาพยาบาลเป็นวันที่ 2 ซึ่งแพทย์ได้ประเมินอาการและให้การรักษาดังนี้

 
รายที่ 1 เด็กหญิงอายุ 7 ปี แพทย์ประเมินแล้วว่า สัญญาณชีพปกติ แต่ยังคงต้องใส่ท่อช่วยหายใจ มีรอยไฟไหม้บริเวณใบหน้า เส้นผม และในช่องปากมีรอยไหม้มากพอสมควร ใบหน้าบวมช้ำเท่าเดิม มีความดันโลหิตตกในช่วงเย็นของวันที่ 2 ต.ค. 2567 ซึ่งรักษาด้วยการให้สารน้ำทดแทนทางหลอดเลือดดำ และได้รับยากระตุ้นความดัน มีการทำงานของไตผิดปกติเล็กน้อยทำให้มีการปัสสาวะออกมามาก และเกลือแร่ผิดปกติ 

ซึ่งวันนี้ทางทีมแพทย์มีการวางแผนให้อาหารทางการแพทย์ผ่านสายให้อาหารทางจมูกและใช้อุปกรณ์ป้องกันสวมใส่บริเวณขา เพื่อป้องกันลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน แผลดีขึ้น ปาก หน้า และใบหูบวมเท่าเดิม 

วันนี้จะทำความสะอาดแผลด้วยการป้ายยาต้านจุลชีพและปรึกษาแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู เพื่อเริ่มดำเนินการฟื้นฟูการทำงานของมือทั้ง 2 ข้าง และป้องกันแผลเป็นดึงรั้ง ในส่วนของแผลเปลือกตาและเยื่อตายังคงบวม โดยเยื่อหุ้มรกยังคงอยู่ที่ผิวกระจกตาในตำแหน่งที่เหมาะสม แผนการรักษามีการเพิ่มยาผสมหยอดตา insulin eye drop เพื่อช่วยกระตุ้นผิวเยื่อตาให้สมานได้ดีขึ้น

รายที่ 2 เด็กหญิงอายุ 9 ปี แพทย์ประเมินแล้วว่า สัญญาณชีพปกติ ยังคงต้องใส่ท่อช่วยหายใจ ร่างกายถูกไฟไหม้บริเวณใบหน้า คอ แขน และมือทั้ง 2 ข้าง แผลไหม้ระดับที่สอง ทั้งหมดประมาณ 30% มีการให้ยาแก้ปวดและยานอนหลับอย่างต่อเนื่อง มีการให้สารน้ำและเกลือแร่ทดแทนเข้าทางหลอดเลือดดำ ใช้อุปกรณ์ป้องกันสวมใส่บริเวณขา เพื่อป้องกันลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน ซึ่งวันนี้ทางทีมแพทย์ได้วางแผนให้อาหารทางการแพทย์ผ่านสายให้อาหารทางจมูก

ในส่วนของแผลเปลือกตาและเยื่อตาลดบวมเล็กน้อย เยื่อหุ้มรกยังคงอยู่ที่ผิวกระจกตาในตำแหน่งที่เหมาะสม แผนการรักษามีการเพิ่มยาผสมหยอดตา insulin eye drop เพื่อช่วยกระตุ้นผิวเยื่อตาให้สมานได้ดีขึ้น

ส่วนแขนทั้ง 2 ข้างบวม เนื่องจากมีความดันเนื้อเยื่อสูงทำให้เกิดภาวะการบีบรัดเส้นเลือด จึงได้ทำการผ่าตัดเพื่อลดความดันบริเวณแขนทั้ง 2 ข้าง พร้อมทั้งทำการผ่าตัดบริเวณดวงตา ใช้เวลาประมาณ 2 ชั่วโมง หลังการผ่าตัดปลอดภัยดี ปัจจุบันเริ่มลดการให้สารน้ำทดแทนลง 

การหายใจดี สัมพันธ์กับเครื่องช่วยหายใจ พักหลับได้ ปวดลดลง และยังคงต้องให้ยาแก้ปวดตลอดเวลา บริเวณใบหน้าเริ่มยุบบวมลง บ่งบอกถึงอาการอักเสบจากความร้อนลดลง บาดแผลบริเวณอื่นคงเดิม การอักเสบลดลงจึงถือเป็นสัญญาณที่ดี